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北京商报(记者冯涛常雷)11月11日,北京正式启动了2020年城乡居民医疗保险缴费。与此同时,北京市医疗保险局公布了最新的医疗保险筹资标准:2020年,老年人人均筹资标准为4480元,学生和儿童人均筹资标准为1910元,劳动年龄居民人均筹资标准为2670元。在医疗保险补贴方面,人均财政补贴每年将增加1000元。

明年北京医保补助人均增千元

2018年,北京整合了城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。系统整合后,2018年财政部门对城乡居民医疗保险进行补助,补助标准为每人每年1430元,占筹资总额的88%。

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同时,基本医疗保险定点医疗机构从2000家左右增加到近3000家。城乡居民医疗卡实时结算改变了以往农民医疗先垫付后报销的历史,当年居民参保人数增加553万人。

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城乡居民医疗保险制度统一后,治疗水平进一步提高:门诊实际赔付率提高了5个百分点,住院实际赔付率提高了8个百分点,大病保险报销率提高了10个百分点;用药范围进一步扩大,常见疾病、罕见疾病和部分癌症的昂贵药物已纳入医疗保险报销范围。

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在调整城乡居民医疗保险筹资结构的同时,增加个人缴费,同时增加对老年人、学生和儿童以及适龄劳动者的财政补贴。

2020年,城乡老年人人均筹资标准为4480元/年,其中个人缴费为300元/年,人均财政补助为4180元/年;学生和儿童人均资助标准为1910元/年,其中个人缴费300元/年,财政人均补助1610元/年;劳动年龄居民人均筹资标准为2670元/年,其中个人缴费520元/年,人均财政补助2150元/年。

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值得注意的是,到2020年,人均财政补贴每年将增加1000元,老人、学生和儿童的个人缴费每年将增加120元,劳动年龄居民每年将增加220元。今后,我们将继续加大财政投入,进一步加强居民医疗保险的运行保障。

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2020年,城乡居民将从2019年11月11日至2020年2月29日参加保险。2020年1月1日至2月29日已办理参保手续的参保人员,自2020年1月1日起仍可享受医疗保险待遇。参保期间符合医疗保险基金支付要求的医疗费用可申请人工报销。

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此外,北京市医保局将从2020年起继续优化居民医保待遇:在2019年居民医保住院最高限额提高到25万元的基础上,为鼓励和支持城乡居民就医,提高区级三级医院报销比例,区级医院、区级中医院等区级三级医疗机构的报销比例将提高3个百分点,达到78%。同时,进一步扩大首诊范围,由原来的基层定点医疗机构扩大到区、镇政府组织的公共医疗机构,均可开展首诊治疗。只要参保人选择三级及以下医院作为个人定点,门诊可直接到医院就医,无需基层转诊。

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“我们已经调整了居民访问的便利性。市医保局新型农村合作医疗中心副主任季景平表示,城乡居民中的老年人和劳动年龄的参保人员必须到选定的医疗机构进行基层首诊。现在,政策已经放开,居民可以直接到区政府主办的二、三级医疗机构就医。这些机构还可以作为病人首次咨询的转诊医院,并将病人转到区外的其他大型医院。

标题:明年北京医保补助人均增千元

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