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新增药品涵盖国家重点基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药品、慢性病药品、儿童药品等。其中,5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物通过常规途径新增。大多数国家基本药物都通过了常规准入,或者被列入了有待谈判的药物清单。在a股上市公司中,一些制药公司涉足儿童用药领域,或从中受益。

新版医保药品目录发布 这些上市公司药品纳入报销范围!

8月20日,备受期待的新版《全国基本医疗保险药品目录》正式发布,涉及13亿多参保人员。

这是国家医疗保险局成立以来的第一次全面调整,也是2000年第一版《医疗保险药品目录》发布以来对原目录品种的一次全面梳理。

获准在中国上市的药品有1.6万种,本次纳入医疗保险目录的药品有2643种,其中西药1322种,中成药1321种,中草药892种。

图片来源:国家医疗保险局官方网站

新版《药品目录》进一步加强了对抗生素、营养制剂、中药注射剂等易滥用药物的限量支付管理。

标志着癌症治疗进入了免疫时代,百时美施贵宝的纳沃利单抗注射液(oppo,简称O药)和默克的凯楚达(简称K药)没有出现在新的医疗保险目录中,但也不排除被纳入的可能性。

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同时,国家卫生委发布的第一批国家重点监测和合理用药目录中的20种药品已全部转出,这意味着146亿元的药品市场将受到影响。

药物清单上增加了148个新品种

优先考虑癌症和慢性病等药物需求

目录调整的常规准入部分共增加148个品种,其中西药47种,中成药101种。

新增药品涵盖国家重点基本药物、癌症和罕见病等重大疾病药品、慢性病药品、儿童药品等。其中,5种主要疾病药物、36种糖尿病等慢性病药物和38种儿童药物通过常规途径新增。大多数国家基本药物都通过了常规准入,或者被列入了有待谈判的药物清单。

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此外,根据中国医疗保险报销政策,甲类目录中的药物在临床上是必需的,使用广泛,疗效好,价格在同类药物中也是较低的。“乙类清单”药品是指可用于临床治疗、疗效好、价格高于“甲类清单”药品的药品。同时,两种目录的报销政策也不同。甲类目录药品可以全额报销,乙类目录药品需要支付部分费用,其余费用由医疗保险支付。

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此次调整将把74种基本药物从乙类调整为甲类,这也意味着有更多的药物过去不能全额报销,以后可以由医疗保险、工伤保险或生育保险全额支付。

谈判将包括128种药物

根据专家评审和投票选择的结果,初步确定128种药物(包括109种西药和19种中成药)纳入谈判准入范围。

国家医疗保险局医疗管理司司长熊宪军表示,这些药物的治疗领域主要涉及癌症和罕见病、丙型肝炎和乙型肝炎等重大疾病,以及高血压和糖尿病等慢性病。许多产品是国家食品药品监督管理局近年来批准的新药,包括中国的主要创新药物。下一步,在寻求企业的谈判意向后,将确定最终的谈判药品清单。

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目前,我国已有5种pd-1单克隆抗体被列入国家医疗保险目录。

五种pd-1抗体中有两种来自外国制药公司,即百时美施贵宝的纳沃利珠单抗注射液和默克的帕博利珠单抗,另外三种来自国内制药公司,即今年5月底批准上市的君士基生物科学公司的Treeplizumab(商品名:易拓)、信达生物公司的辛迪利珠单抗(商品名:达博舒)和恒瑞医药公司(诊断号:600276)

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然而,医疗保险局没有宣布128种药物的谈判名单。据老何军称,这部分名单很可能不会公布。

熊宪军表示,考虑到医疗保险基金的正常增长和招标采购政策的实施,空将腾出大量资金,国家医疗保险局将拿出一定的资金用于药品谈判,力争将更多的药品纳入医疗保险目录,让广大群众享受到改革的红利。

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国家重点监控的合理用药被转出

转出药品中,转出150个品种,包括被国家药品监督管理局撤销标志的药品和临床价值低、滥用明显、替代性较好的药品。除了被国家药品监督管理局吊销标志的药品外,还调出了79个品种。

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熊宪军表示,专家们重点参考了国家卫生计生委6月发布的第一批国家重点监控和合理用药名单,经过专门论证,一致决定将国家医疗保险药品目录中的重点监控药品全部转让。

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根据国家卫生和健康委员会的官方网站,第一批国家重点监控药品的合理用药总量为20。根据中国医药(600056)工业信息中心的pdb数据库,这20个品种在国内样本医院的总销售额已达146亿元。

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图片来源:国家卫生和健康委员会官方网站

从转让品种来看,有些是年销售量较大的品种,这种转让可能会对个别企业的生产经营产生影响。但是,根据审查意见,将此类药品从目录中剔除,有利于腾出空转移更多救生和急救药品的空间,也有利于加快行业转型升级。

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相关概念股值得关注

新增药物包括国家重点基本药物、治疗癌症、罕见病等重大疾病的药物、治疗慢性病的药物、治疗儿童的药物等。

在a股上市公司中,一些制药公司涉足儿童用药领域,或从中受益。

葵花药业有限公司(002737)在中国拥有小儿肺热咳喘口服液的独家品种,我公司的小儿咳喘灵颗粒(口服液)已被原国家卫生计划委员会列为推荐儿童流感诊疗项目。

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康智制药有限公司(300086,诊断部)生产和经营11种儿童药品,分5个剂型。

雅宝制药有限公司(600351,诊断单元)的主导产品“鼎桂儿脐贴”,是中国独家生产的专利名牌产品。

盛大华尔特(000915)的核心产品池鑫(维生素a/d胶囊)的销售连续9年位居同行业第一,被誉为婴幼儿行业的“黄金良药”。

济川药业(600566)的主要产品有蒲地兰消炎口服液、小儿赤翘清热颗粒、健胃消食口服液等。

建民集团是国家儿童中成药生产基地之一,国家重点中药企业之一。

关于罕见病,2月11日,国务院常务会议宣布,从3月1日起,参照抗癌药,首批21种罕见病药品和4种大宗药品将在进口环节减征3%的增值税,国内环节可选择简单征收3%的增值税。

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天丰证券(601162,诊断学)的研究报告显示,我国上市的罕见病药物制剂名单涉及多种生物制品或药物,如生长激素和人类凝血因子ⅷ。建议投资者关注长春高辛(000661,诊断学),这是一家领先的生长激素企业,生长激素继续保持快速增长;同时,关注参与生长激素的企业安科生物技术(300009,咨询单位)和参与人类凝血因子ⅷ的华兰生物(002007,咨询单位);适当注意博雅生物(300294,咨询单位),其人类凝血因子viii正在审查和批准中。

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